“Hyaluronidaasin vaikutus alkaa näkyä nopeasti, mutta lopullinen tulos on arvioitavissa vasta 2–4 viikon kuluttua täyteaineen poistosta.”
Maksuttoman konsultoinnin voi tehdä myös valokuvien avulla. Voit lähettää minulle muutaman kuvan kasvoistasi sekä lyhyen kuvauksen siitä, mikä sinua hoidon suhteen mietityttää. Arvioin kuvien perusteella tilanteesi ja annan ehdotuksen sinulle sopivista hoitovaihtoehdoista ja niiden kustannuksista.
Käyn kuvakonsultaatiot läpi kerran viikossa, yleensä perjantaisin. Vastaan sinulle henkilökohtaisesti ja kerron, mitä hoitoa suosittelisin ja miksi. Kaikki kuvat ja viestit käsitellään luottamuksellisesti.
Kuvakonsultaatio on maksuton eikä sido hoitoon.
Esteettiset pistoshoidot
Täyteaineen poisto voi tulla kyseeseen, jos täyteainehoidon lopputulos ei tunnu oikealta tai täyteaine on asettunut kudokseen epätoivotulla tavalla. Yleisin syy poistolle on esteettinen; esimerkiksi huulten muoto halutaan palauttaa aikaisempaa luonnollisemmaksi.
Useimmiten poistoon käytetään hyaluronidaasia, joka hajottaa hyaluronihappopohjaisen täyteaineen kudoksesta. Jos täyteainetta on runsaasti tai se on ehtinyt levitä laajalle alueelle, poisto voidaan joutua tekemään useammin kuin kerran.
Poiston tavoitteena on palauttaa luonnollinen ilme. Usein täyteaineen poistoon tulevaa potilasta jännittää, ja siksi haluan tehdä tämänkin toimenpiteen turvallisesti ja rauhassa, ilman kiirettä.
Täyteaineen poisto voi tulla ajankohtaiseksi monesta syystä. Joskus täyteaine on pistetty liian pinnallisesti tai väärään kohtaan, joskus lopputulos ei muuten vain tunnu oikealta.
Joskus esteettisissä hoidoissa käynyt ihminen haluaa palata takaisin omaan luonnolliseen ilmeeseensä. Jos täyteainehoidoilla muokatut piirteet eivät enää tunnu omilta, apuun tulee hyaluronidaasi.
Yleisimpiä tilanteita, joissa täyteaineen poistoa harkitaan:
Vaikka täyteainehoidot ovat yleensä hyvin turvallisia, ammattilaisen pitää valmistautua myös komplikaatioihin. Hyaluronidaasi on reseptilääke, joka kuuluu jokaisen esteettisen lääketieteen ammattilaisen ensiapupakkiin. Jos täyteainetta päätyy vahingossa verenkiertoon, tilanne on hoidettava välittömästi — ja nimenomaan hyaluronidaasilla. Komplikaatiot ovat todella harvinaisia, mutta silti jokaisen hoitoa tekevän on työskenneltävä ns. hyaluronidaasivalmiudessa. Lääkkeen täytyy olla aina käden ulottuvilla, ja sen käytön pitää onnistua tarvittaessa nopeasti ja varmasti. Varmistathan siis aina omalta täyteainehoitosi tekijältä, että hänellä on hyaluronidaasia ja että hän osaa myös käyttää sitä mahdollisessa ensiaputilanteessa.
Joskus täyteaine saadaan poistettua neulalla, etenkin, kun kyse on selkeästä, pinnallisesta ja tarkkarajaisesta kapselista. Tällaisessa tilanteessa riittää, että kapseliin tehdään pieni reikä, jonka kautta täyteainekeräymä puristetaan ulos.
Useimmiten tarvitaan kuitenkin hyaluronidaasia. Hyaluronidaasi on entsyymi, joka hajottaa hyaluronihappopohjaisen täyteaineen kudoksesta hallitusti.
Neula vai hyaluronidaasientsyymi?
Hyaluronidaasi toimii vain hyaluronihappopohjaisiin täyteaineisiin. Jos täyteaine on esimerkiksi kalsiumhydroksiapatiittia tai maitohappoa, poisto on huomattavasti haastavampaa, joskus kirurgisin keinoinkin jopa mahdotonta. Sama koskee halpojen täyteaineiden epäpuhtauksia ja vierasaineita, joita valitettavasti monissa heikkolaatuisissa valmisteissa esiintyy. Näitä aineita hyaluronidaasi ei pysty hajottamaan. Hyaluronidaasi on entsyymi, joka puree ainoastaan hyaluronihappoon.
Ennen täyteaineen poistoa tutkin alueen huolellisesti. Katson, tunnustelen ja arvioin kudoksen tilanteen. Jos tilanne vaatii, teen allergiatestin pienellä pistolla käsivarteen. Kun kaikki on kunnossa, puudutan alueen huolellisesti ennen varsinaista poistoa.
Poiston aikana ruiskutan hyaluronidaasia suoraan täyteaineeseen. Aine alkaa hajottaa hyaluronihappoa heti. Käyn tilanteen läpi kanssasi rauhassa. Jos täyteainetta on paljon tai se on ehtinyt levitä, sovimme jatkotoimenpiteistä.
Aika usein yksi poistokerta riittää, mutta fiksuinta on kuitenkin varautua siihen, että täyteaineen poisto joudutaan uusimaan 2–4 viikon kuluttua ensimmäisestä käsittelykerrasta.
Täyteaineen poiston jälkeen
Täyteaineen poiston hinta riippuu siitä, kuinka paljon Hylasea* tarvitaan ja kuinka monta hoitokertaa poisto vaatii. Usein yksi Hylase-ampulli riittää, mutta jos täyteainetta on runsaasti tai se on ehtinyt levitä, käytämme kaksi ampullia, joissakin tapauksissa enemmänkin.
*) Hylase on hyaluronidaasin kauppanimi. Hylase-hyaluronidaasi on reseptilääke, vieläpä erityisluvallinen sellainen.
Helsingin ja Tikkurilan Ebeling Kauneudessa hinnat ovat seuraavat:
Tampereen, Porin ja Forssan hinnat ovat käytännössä samat kuin Helsingissä. Pientä, muutaman euron vaihtelua voi olla paikkakuntien välillä, mutta erot eivät ole merkittäviä. Käyn hinnat kanssasi aina läpi ennen hoitoa, jotta mitään yllättäviä lisäkuluja ei tule. Haluan, että koko hoitopolku on alusta loppuun saakka täysin läpinäkyvä.
Täyteaineen poisto tehdään aina rauhassa ja harkiten. En koskaan käytä hyaluronidaasia varmuuden vuoksi normaaliannosta enempää. Teen hoidon ns. konservatiivisesti: mieluummin liian vähän kuin liikaa kerralla. Tarvittaessa lisään aineen määrää hallitusti jatkokäynnillä. Näin lopputuloksesta saadaan luonnollinen ja kaunis.
Nämä ovat yleisiä, ohimeneviä reaktioita, jotka liittyvät hyaluronidaasin käyttöön:
Vaikka täyteaineen poisto on yleensä turvallinen toimenpide, hyaluronidaasihoitoon liittyy joitakin riskejä:
Vaikka hyaluronidaasi on yleensä hyvin siedetty lääkeaine, on tärkeää muistaa, että se voi harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa allergisen reaktion. Reaktiot voivat ilmetä heti pistoksen aikana tai viivästyneesti. Oireet vaihtelevat lievästä punoituksesta, kutinasta ja paikallisesta turvotuksesta vakavampiin, esimerkiksi laajahkoon nokkosihottumaan tai hengitysteihin kohdistuviin oireisiin. Siksi arvioin jokaisen potilaan tilanteen huolella ennen hoitoa ja tarvittaessa teen pienen allergiatestin käsivarteen. Näin varmistamme, että hoito on mahdollisimman turvallinen.
Täyteaineen poisto ei yleensä satu. Hoidettava alue voidaan puuduttaa ennen toimenpidettä. Pistosalueella voi tuntua pientä nipistelyä tai painetta, mutta varsinainen kipu on harvinaista.
Kehotan välttämään intensiivistä liikuntaa ensimmäisen vuorokauden ajan. Kevyttä liikkumista, kuten kävelyä, voit harrastaa jo samana päivänä.
Voit palata töihin heti, jos olo tuntuu hyvältä. Joskus alueella on turvotusta tai mustelmia, jotka voivat olla sosiaalinen este esimerkiksi asiakaspalvelutyössä. Turvotus laskee yleensä parissa päivässä.
Jos täyteaineen poisto mietityttää tai haluat varmistaa, onko poisto sinulle oikea ratkaisu, varaa aika ilmaiseen konsultaatiooni. Käydään tilanne yhdessä rauhassa läpi ja katsotaan, mikä olisi juuri sinulle paras vaihtoehto.